Γρηγόρης Πασπάτης: Αυτό είναι το πρόβλημα στα νοσοκομεία της Κρήτης

Την ώρα που την εβδομάδα μετά τον Δεκαπενταύγουστο έχει αποφασιστεί να πραγματοποιηθεί σύσκεψη όλων των σωματείων εργαζομένων στα νοσοκομεία της Κρήτης, ώστε να συζητηθούν διεξοδικά τα προβλήματα στο χώρο της δημόσιας υγείας και να αποφασιστούν οι διεκδικητικές κινήσεις προς τα αρμόδια όργανα, ο Γρηγόρης Πασπάτης τοποθετείται για τα φλέγοντα προβλήματα στα νοσηλευτικά ιδρύματα.

«Το πρόβλημα στο ΕΣΥ, ειδικά στα μεγάλα νοσοκομεία, χτίζεται επί 10 χρόνια περίπου και περισσότερο.
Εξευτελιστική μείωση των αποδοχών των ιατρών του ΕΣΥ (ιδιαίτερα των έμπειρων στελεχών), brain drain-μηδαμινό brain gain, απαξίωση της δημόσιας εικόνας των ιατρών ΕΣΥ από τα ΜΜΕ (δικαίως ή αδίκως). Χάθηκε το όραμα της κοινωνικής προσφοράς και της επιστημονικής ανέλιξης.
Το σύστημα «αυτό-διόρθωνε» διαχρονικά με τον επαίσχυντο χρηματισμό και η πολιτεία αλλά και η κοινωνία δυστυχώς «έκλεινε και κλείνει πονηρά το μάτι».
Οι λύσεις είναι οι εξής δύο:
1. Άμεσος διπλασιασμός των αποδοχών των ιατρών του ΕΣΥ ξεκινώντας από τους εμπειρότερους, ή
2. άμεση ενεργοποίηση του “Νόμου Γκάγκα” που επιτρέπει ελεγχόμενο ιδιωτικό επάγγελμα των ιατρών του ΕΣΥ, όπως γίνεται σχεδόν σε όλη την Ευρώπη.
Τρίτη λύση ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ.
Για το Ηράκλειο:
1. Έναρξη διαδικασίας λειτουργικής και διοικητικής ενοποίησης των 2 νοσοκομείων.
2. Εάν συνεχίσει η αύξηση της διαφοράς σε ιατρικό προσωπικό μεταξύ ΠΑΓΝΗ και ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟΥ, είναι τότε δεδομένη η ανεπάρκεια του δεύτερου σε βάθος χρόνου να καλύψει τις 15 ημέρες εφημέρευσης μηνιαίως. 
Τα λέω χρόνια, τα έχω γράψει χρόνια», σημειώνει ο γνωστός γιατρός κ. Γρηγόρης Πασπάτης. 

Το ΕΣΥ νοσεί

Οπως έχει επισημάνει το newshub.gr αντιμέτωπο με τη συσσωρευμένη κόπωση και τη δυσαρέσκεια του ιατρικού προσωπικού στο ΕΣΥ βρίσκεται το υπουργείο Υγείας.

Οι παραιτήσεις γιατρών κυρίως από περιφερειακά νοσοκομεία, από την Κρήτη μέχρι το Αγρίνιο και από την Σπάρτη μέχρι την Πρέβεζα, που δημοσιοποιούνται τις τελευταίες ημέρες, φανερώνουν το πρόβλημα.

Προστιθέμενες δε στις αναμενόμενες συνταξιοδοτήσεις, δημιουργούν μια ανοιχτή πληγή για το σύστημα υγείας.

Και αυτό διότι, παρά τις συνεχείς προσπάθειες του υπουργείου να ισοσκελιστεί το ισοζύγιο του προσωπικού με νέες προσλήψεις, μόνιμες ή έστω επικουρικές, αυτό δεν επιτυγχάνεται πάντα.

Τα κενά παραμένουν ανατροφοδοτώντας τις δυσχερείς εργασιακές συνθήκες και την κούραση των γιατρών. Ετσι, πολλοί αποχωρούν για να εργαστούν υπό άλλες, καλύτερες συνθήκες, εργασιακές και μισθολογικές, στον ιδιωτικό τομέα υγείας στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό.

Συνολικά, στα νοσοκομεία του ΕΣΥ υπηρετούν 19.921 γιατροί, εκ των οποίων οι μόνιμοι είναι 9.761 και οι άλλοι είναι επικουρικοί και ειδικευόμενοι (στοιχεία Δεκεμβρίου 2022).

Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των εκπροσώπων των νοσοκομειακών γιατρών, περίπου 700 γιατροί αποχωρούν από τα δημόσια νοσοκομεία κάθε χρόνο, εκ των οποίων οι 400 λόγω συνταξιοδότησης και οι υπόλοιποι λόγω παραίτησης.

Με βάση τα διαθέσιμα στοιχεία από το υπουργείο Υγείας, από το 2020 έως τώρα έχουν αποχωρήσει λόγω συνταξιοδότησης σχεδόν 1.700 μόνιμοι γιατροί. Οι θέσεις που προκηρύχθηκαν τα τελευταία δύο χρόνια είναι 1.093. Μάλιστα, στο υπουργείο Υγείας είναι αισιόδοξοι ότι μέχρι το τέλος του έτους τουλάχιστον 1.050 γιατροί θα βρίσκονται στις θέσεις τους - έχουν δε εστιάσει στη γραφειοκρατία που κατά κοινή ομολογία συνοδεύει αυτές τις ουσιαστικά επείγουσες προσλήψεις και ετοιμάζουν παρεμβάσεις για να απλοποιηθεί η διαδικασία.

Το έλλειμμα, όμως, παραμένει μεγάλο, όπως επισημαίνει ο γενικός γραμματέας της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος (ΟΕΝΓΕ), Παναγιώτης Παπανικολάου, καθώς «πρέπει να υπολογιστεί ότι στις προκηρύξεις μόνιμων γιατρών συμμετέχουν κυρίως επικουρικοί γιατροί, οπότε πάλι προκύπτουν κενά». Σύμφωνα με τον ίδιο, το πρόβλημα δεν εντοπίζεται τόσο στις παραιτήσεις των παλαιών ειδικευμένων γιατρών του ΕΣΥ, αλλά σε εκείνες των νέων ειδικευμένων γιατρών, είτε μόνιμων είτε επικουρικών, «αφού χάνουμε εκτός από τους αποφοίτους Ιατρικής που φεύγουν για ειδικότητα στο εξωτερικό και νέο ιατρικό δυναμικό».

Παραιτήσεις διαμαρτυρίας

Κατά μέσο όρο κάθε μήνα αναρτώνται στη Διαύγεια περίπου 20 πράξεις αποδοχής παραίτησης μόνιμων γιατρών του ΕΣΥ από το υπουργείο Υγείας.

Κάποιες εξ αυτών λαμβάνουν δημοσιότητα επειδή οι ίδιοι οι γιατροί επιθυμούν να κοινοποιήσουν και εκτός του υπουργείου τους λόγους που τους οδηγούν σε παραίτηση, προτού συμπληρωθεί ο χρόνος συνταξιοδότησής τους ή η θητεία τους, εάν πρόκειται για επικουρικούς ή αγροτικούς γιατρούς.

Στις περιπτώσεις αυτές οι παραιτήσεις μετατρέπονται σε κραυγή διαμαρτυρίας, σε μια απέλπιδα προσπάθεια του προσωπικού να ασκηθεί πίεση και ενδεχομένως να βρεθεί λύση σε ένα προβληματικό πεδίο του ΕΣΥ.

Κατά το διάστημα των 30 ημερών που έχουν προθεσμία οι γιατροί για να ανακαλέσουν την παραίτηση οι εκπρόσωποι της διοίκησης ενδέχεται να επιχειρήσουν να τους μεταπείσουν για καλύτερες συνθήκες λειτουργίας της κλινικής και να αποτρέψουν την αποχώρησή τους.

Η ανάκληση της παραίτησης που είχε υποβάλει τον περασμένο Απρίλιο ο γιατρός που υπηρετούσε στο Κέντρο Υγείας Σερίφου εμπίπτει σε αυτή την κατηγορία.

Στην Κρήτη

Στα νοσοκομεία της Κρήτης φέτος έχουν δηλωθεί παραιτήσεις γιατρών σε κομβικά τμήματα όπως στο Χειρουργικό του Νοσοκομείου Χανίων ή στο Παθολογικό του Βενιζέλειου στο Ηράκλειο και του Νοσοκομείου Ρεθύμνου. Η επιβάρυνση σε όλα τα νοσοκομεία της Κρήτης είναι πολύ μεγάλη κατά τους θερινούς μήνες λόγω των επισκεπτών του νησιού. Κάποιοι από τους γιατρούς δεν παραιτούνται πρώτη φορά.

Στο Νοσοκομείο Χανίων οι χειρουργοί δήλωσαν ότι δεν μπορούν να καλύπτουν και τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), πέρα από τα χειρουργεία και την κλινική, λόγω κόπωσης ή/και ηλικίας. Ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων που επικαλούνται, σύμφωνα με πληροφορίες, δεν είναι ίδιος για όλους.

Υπάρχει γιατρός που διενεργεί 170 επεμβάσεις τον χρόνο και άλλος μόνο 12, ωστόσο και οι δύο γιατροί έχουν την ίδια υποχρέωση να συμμετέχουν στα Επείγοντα παρά τον όγκο της δουλειάς που τους χωρίζει. Βεβαίως, αυτό είναι το χαρακτηριστικό του ΕΣΥ σήμερα, θα έλεγε κάποιος. Το ότι κάθε γιατρός, κλινική, νοσοκομείο έχουν εγκλωβιστεί σε μια ισοπεδωτική λογική, μακριά από την ανάγκη για αξιολόγηση της λειτουργίας τους.

Ασφυκτικό πλαίσιο

Οπως είναι γνωστό οι νοσοκομειακοί γιατροί εργάζονται σε ένα ασφυκτικό πλαίσιο, κάτι που αποδεικνύεται από τον καταιγισμό παραιτήσεων του τελευταίου διαστήματος, ενώ δεν διαφαίνεται στον ορίζοντα κάποια λύση που θα ανακουφίσει άμεσα την κατάσταση, δεδομένου ότι και η προχθεσινή σύσκεψη στη ΔΥΠΕ δεν έφερε κάποια ουσιαστικά και καινούρια δεδομένα.

Ωστόσο, οι Ιατρικοί Σύλλογοι της Κρήτης που συμμετείχαν στη σύσκεψη – και μόνο αυτοί, διότι οι ενώσεις νοσοκομειακών γιατρών δεν κλήθηκαν(!) - εξέφρασαν με κοινή ανακοίνωσή την ικανοποίησή τους διότι προτάσεις τους εισακούστηκαν, τονίζοντας ωστόσο ότι θα παρακολουθούν τις εξελίξεις για τα συμφωνηθέντα.  Αναφέρουν, δε, εμφατικά, ότι η Πολιτεία πρέπει άμεσα να προχωρήσει στην ολοκλήρωση του Υγειονομικού χάρτη και στον από ετών αναμενόμενο εκσυγχρονισμό λειτουργίας της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και του ΕΣΥ με αύξηση της χρηματοδότησης του και την επιβαλλόμενη επαρκή στελέχωση.

Πιο συγκεκριμένα αναφέρουν ότι εισακούστηκε το αίτημα για εθελοντική μετακίνηση των ιατρών με ταυτόχρονη χορήγηση οικονομικού κινήτρου επιπλέον του μισθού τους και προσφορά στέγης, ότι συμφωνήθηκε να εκδηλωθεί πρόσκληση ενδιαφέροντος για γιατρούς με Δελτίο παροχής υπηρεσιών για την κάλυψη των άμεσων αναγκών των Νοσοκομείων και ταυτόχρονη αναζήτηση και αξιοποίηση επικουρικών ιατρών και τέλος πως συμφωνήθηκε η άμεση επαναπροκήρυξη των θέσεων που έχουν καταστεί άγονες.