Στα «κάγκελα» οι γιατροί Ψυχικής Υγείας - Απόδειξη η τραγική κατάσταση μιας ανήλικης

Με αγωνία περιμένουν θετικές εξελίξεις οι Κρητικοί, ευελπιστώντας σε ένα θαύμα για τη λειτουργία της Παιδοψυχιατρικής Κλινικής του ΠΑΓΝΗ.

Μέσα από τις αντιδράσεις, τις επισημάνσεις ακόμη και τη μηνυτήρια αναφορά των εργαζόμενων στην Υγεία (ΔΕΙΤΕ ΕΔΩ) δίνεται μια σαφης εικόνα για την Παιδοψυχιατρική και τους κινδύνους που εγκυμονεί αυτή η νέα πραγματικότητα.

Πρόκειται για μία θλιβερή κατάσταση, που σίγουρα δεν αξίζει στην Κρήτη και στους πολίτες της, οπως έχει γραψει το newshub.gr.

Με ανακοίνωση τους οι ειδικευόμενοι γιατροί Ψυχικής Υγείας κατακεραυνώνουν τα όσα τραγικά καταγραφονται στο ΠΑΓΝΗ.

 «Η κατάσταση στο χώρο της ψυχικής υγείας στο νομό μας, στην αν. Κρήτη και γενικότερα στο νησί είναι γνωστή και ανάλογη της υπόλοιπης άσχημης κατάστασης που επικρατεί στο ΕΣΥ και μέρα με την ημέρα επιδεινώνεται όλο και περισσότερο. Ενδεικτικό είναι ότι για τους δύο νομούς της αν. Κρήτης υπάρχει μόνο μια δημόσια ψυχιατρική κλινική, αυτή του ΠΑΓΝΗ, με τεράστιο φόρτο εργασίας, με σχεδόν καθημερινή την ύπαρξη επιπλέον κλινών από την κανονική χωρητικότητα της κλινικής, π.χ σήμερα 01/07/2024 υπάρχουν 12 ραντζα  επιπλέον και σχεδόν μηδαμινή ύπαρξη ΠΦΥ σε αυτό τον ευαίσθητο τομέα του οποίου καθημερινά οι ανάγκες διογκώνονται», επισημαίνουν. 

Οι ίδιοι αναφέρουν χαρακτηριστικά πως η  κατάσταση δε που επικρατεί στη ψυχιατρική παιδιών και εφήβων είναι ακόμα χειρότερη. με αποκορύφωμα την από 06/04/24 μετατροπή της μοναδικής παιδοψυχιατρικής κλινικής του νοτίου Αιγαίου, σε κλινική-φάντασμα μετά την παραίτηση ενός ακόμα παιδοψυχιάτρου και την παραμονή στο ΠΑΓΝΗ ενός και μόνου, ο οποίος προφανώς μόνος του δεν είναι σε θέση να διατηρήσει τη λειτουργία αυτής της κλινικής που πρέπει να νοσηλεύει ανήλικούς ασθενείς, να εφημερεύει, να έχει λειτουργία τακτικών εξωτερικών ιατρείων κ.τ.λ.

«Η παραπάνω κατάσταση προφανώς είναι εις γνώση όλων των διοικητικών υπεύθυνων ( διοίκηση ΠΑΓΝΗ, ΔΥΠΕ, υπουργείο υγείας ) οι οποίοι με εκκωφαντικό τρόπο και ενώ γνώριζαν εδώ και τουλάχιστον 2 χρόνια που οδηγείται η κατάσταση δεν έπραξαν τίποτα, ενισχύοντας έτσι την εντύπωση ότι η καθημερινή απαξίωση του ΕΣΥ δεν είναι θεόσταλτη συμφορά αλλά οργανωμένη πολιτική επιλογή με καταστροφικές συνέπειες για τη διαρκώς υποβαθμιζόμενη υγεία του λαού μας.

Παρόλες τις διαμαρτυρίες της φυσικής διεύθυνσης της κλινικής, του σωματείου εργαζομένων του ΠΑΓΝΗ, άλλων φορέων που έχουν έννομο συμφέρον  να λειτουργεί όπως πρέπει αυτή η τόσο σημαντική δομή, η λύση που βρέθηκε μετά από αυτή την εξέλιξη ώστε να εξυπηρετούνται τα πλέον έκτακτα περιστατικά και «τυπικά» η κλινική να εμφανίζεται ως λειτουργική, ήταν με συνεχόμενα «εντέλεσθε» εκ μέρους της διοίκησης, να αναγκάζεται ο μοναδικός παιδοψυχίατρος συνάδελφος να εφημερεύει για μέρες ολόκληρες καταπατώντας κάθε έννοια ανθρώπινης και επιστημονικής λογικής. Προφανώς μια τέτοια τακτική εκ μέρους της διοίκησης ήταν ολοφάνερα αδιέξοδη και έτσι τη περασμένη Παρασκευή 28/06/24 κατέφυγε σε μια ακόμα πιο αδιέξοδη και παράνομη, δίνοντας εντολή για νοσηλεία μιας δεκαεξάχρονης ασθενούς στη ψυχιατρική ενηλίκων και μεταθέτοντας την ιατρική ευθύνη για τη φροντίδα αυτής σε άλλη ειδικότητα, αυτή της ψυχιατρικής ενηλίκων. Πρέπει να είναι ξεκάθαρο ότι εδώ και δεκαετίες οι δύο ειδικότητες έχουν διαχωρισθεί και σωστά, ενώ παρόλες τις προσπάθειες που έχουν γίνει τα τελευταία χρόνια, παραμένει σε πλήρη ισχύ η νομοθεσία που καθιστά παράνομη κάθε προσπάθεια άσκησης μιας ειδικότητας από μια άλλη», τονίζουν. 
 

Ενώ η ανακοινωση τους καταλήγει λέγοντας:  «Από όλα τα παραπάνω προκύπτει ότι με ευθύνη των διοικήσεων και παρά τις υπεράνθρωπες προσπάθειες των γιατρών α) η πραγματοποίηση νοσηλείας στη παιδοψυχιατρική κλινική με τις παρούσες συνθήκες κρίνεται επικίνδυνη εφόσον είναι αδύνατο και παράνομο ο ένας και μοναδικός  παιδοψυχίατρος να εφημερεύει διαρκώς. β) δεν είναι δυνατό να παρέχεται νόμιμη και ασφαλής κάλυψη από ψυχίατρο ενηλίκων σε ανήλικο ασθενή όταν δεν εφημερεύει   παιδοψυχίατρος αφού αποτελεί διαφορετική ειδικότητα.

Συνεπώς εμείς οι ειδικευμένοι ψυχίατροι της ψυχιατρικής κλινικής του ΠΑΓΝΗ δηλώνουμε με όλη μας την επιστημονική και ανθρώπινη ευσυνειδησία ότι δεν είμαστε σε θέση αλλά ούτε και διατεθειμένοι παρανομώντας, να θέσουμε σε κίνδυνο με οποιονδήποτε τρόπο οποιοδήποτε ανήλικο ασθενή ο οποίος μας ανατίθεται ενάντια σε κάθε ιατρική και νομική λογική. Η αντίδραση μας αυτή δεν αποτελεί άρνηση εκτέλεσης των καθηκόντων μας, οι χιλιάδες των ασθενών που εξυπηρετούμαι κάθε χρόνο νομίζουμε ότι ξέρουν καλύτερα, αντίθετα, κατά τη γνώμη μας αποτελεί τη μοναδική επιβεβλημένη στάση μας ώστε να διαφυλαχθούν πρώτα οι παρεχόμενες υπηρεσίες ψυχικής υγείας σε ανήλικους ασθενείς αλλά και η επιστημονική και ανθρώπινη αξιοπρέπεια μας. Τέλος καλούμε το επιστημονικό συμβούλιο και όλους τους αρμόδιους φορείς να αναλάβουν τις ευθύνες τους ώστε να μην υπάρξει οποιαδήποτε έκθεση ασθενούς σε κίνδυνο και προφανώς να μη γίνει η αντιποίηση ειδικότητας αποδεκτή καθημερινότητα».

Ένας ψυχίατρος μονο...

Εδώ και 3 μήνες έχει απομείνει μόνο ένας ειδικευμένος παιδοψυχίατρος, με αποτέλεσμα να είναι αδύνατη ουσιαστικά η συνέχιση της λειτουργίας της κλινικής, επισημαίνει το Σωματείο.

«Η νοσηλεία παιδιών σε συνθήκες ακατάλληλες και επισφαλείς και η παρακολούθησή τους από γιατρούς άλλης ειδικότητας είναι απαράδεκτη και επικίνδυνη», επισημαίνει το Σωματείο Εργαζομένων ΠΑΓΝΗ σε ανακοίνωσή του με αφορμή και το πρόβλημα που έχει δημιουργηθεί σχετικά με τη 16χρονη ασθενή η οποία παρακολουθείται από γιατρό Ψυχιατρικής Ενηλίκων. Το Σωματείο απαιτεί από τη διοίκηση την άμεση στελέχωση της κλινικής με το απαραίτητο προσωπικό, ώστε να εξασφαλιστεί η ασφαλής λειτουργία της, δεδομένου ότι η υπερεφημέρευση του ενός και μόνο παιδοψυχιάτρου και τα "εντέλλεσθε" είναι επικίνδυνα για την υγεία των ασθενών, όπως αναφέρει. 

Αναλυτικότερα, στην ανακοίνωσή του το Σωματείο Εργαζομένων ΠΑΓΝΗ επισημαίνει τα εξής:  

«Τα προβλήματα της Παιδοψυχιατρικής Κλινικής του ΠΑΓΝΗ τα έχει αναδείξει πολλάκις το σωματείο μας μέσω υπομνημάτων και ανακοινώσεων προς το Υπουργείο Υγείας, την 7η ΥΠΕ και, φυσικά, προς τη διοίκηση του νοσοκομείου. Μαζί με άλλους φορείς, έχουμε κρούσει επανειλημμένως τον κώδωνα του κινδύνου όσον αφορά στην ολοένα φθίνουσα λειτουργία της Παιδοψυχιατρικής, εξαιτίας της χρόνιας έλλειψης προσωπικού. Μάλιστα, πρόσφατα (στις 13 Ιουνίου) το σωματείο εργαζομένων ΠΑΓΝΗ κατέθεσε μηνυτήρια αναφορά στον εισαγγελέα σε σχέση με την επικίνδυνη κατάσταση στην κλινική αυτή.

Εδώ και 3 μήνες έχει απομείνει μόνο ένας ειδικευμένος παιδοψυχίατρος, με αποτέλεσμα να είναι αδύνατη ουσιαστικά η συνέχιση της λειτουργίας της κλινικής. Ωστόσο, η διοίκηση του ΠΑΓΝΗ, προκειμένου να μην έχει την ευθύνη του κλεισίματος μιας τόσο σημαντικής κλινικής, καταφεύγει σε απαράδεκτα και επικίνδυνα «εντέλλεσθε» είτε προς το μοναδικό παιδοψυχίατρο για συνεχόμενη υπερεφημέρευση είτε προς τους ψυχιάτρους ενηλίκων για περίθαλψη παιδιών. Συγκεκριμένα, στις 28 Ιούνη παιδοψυχιατρικό περιστατικό χρειάστηκε νοσηλεία και έγινε προσπάθεια από τον μοναδικό εφημερεύοντα παιδοψυχίατρο να βρεθεί κλίνη ανά την Ελλάδα χωρίς αποτέλεσμα. Η διοίκηση του ΠΑΓΝΗ έδωσε εντέλλεσθε για τη νοσηλεία του ανηλίκου στην Ψυχιατρική κλινική (με φιλοξενία στο χώρο της Παιδοψυχιατρικής λόγω υπερπληρότητας της Ψυχιατρικής), μεταθέτοντας ουσιαστικά την ευθύνη της νοσηλείας του στους εφημερεύοντες ψυχιάτρους ενηλίκων! 

Η νοσηλεία παιδιών σε συνθήκες ακατάλληλες και επισφαλείς και η παρακολούθησή τους από γιατρούς άλλης ειδικότητας είναι απαράδεκτη και επικίνδυνη! Ψυχιατρική και Παιδοψυχιατρική είναι διαφορετικές ειδικότητες. Οι ψυχίατροι (ενηλίκων) δεν έχουν την απαραίτητη εκπαίδευση για να αναλαμβάνουν μόνοι τους (χωρίς εφημερεύοντα παιδοψυχίατρο) την ευθύνη για την περίθαλψη παιδιών με προβλήματα ψυχικής υγείας.

Για την εξέλιξη αυτή ευθύνη έχουν το Υπουργείο υγείας, η 7η ΥΠΕ και η διοίκηση του ΠΑΓΝΗ, οι οποίοι, ενώ είχαν ενημερωθεί για τα προβλήματα εδώ και τουλάχιστον 2 χρόνια, δεν φρόντισαν να δώσουν καμία ουσιαστική λύση, απαξιώνοντας συνειδητά το δημόσιο σύστημα υγείας με καταστροφικές συνέπειες για την υγεία του λαού μας.

Δεν θα δεχθούμε αυτή την κατάσταση! Η διοίκηση να πάρει πίσω αυτή την απόφαση και να λάβει όλα τα μέτρα για την ασφαλή νοσηλεία του περιστατικού καθώς και για τη σωστή παροχή ιατρικών υπηρεσιών με βάση την ειδικότητα των συναδέλφων.

Καλούμε τα μέλη του Επιστημονικού Συμβουλίου να αρνηθούν την έγκριση προγραμμάτων "εφημερίας τομέα".

Προειδοποιούμε τον διοικητή του νοσοκομείου ότι είναι προσωπικά υπόλογος για έκθεση ασθενών σε κίνδυνο και για παραβίαση του νόμου περί αντιποίησης ειδικότητας.

ΑΠΑΙΤΟΥΜΕ:

· Να εξασφαλιστεί η συνέχιση και η ασφαλής λειτουργία της Παιδοψυχιατρικής κλινικής του ΠΑΓΝΗ.

· άμεση πλήρης στελέχωση της κλινικής με το αναγκαίο μόνιμο προσωπικό. Αύξηση οργανικών θέσεων παιδοψυχιατρικής και άμεση προκήρυξη όλων των κενών με κίνητρα

· να σταματήσουν τα εντέλλεσθε της διοίκησης του ΠΑΓΝΗ για υπερεφημέρευση του μοναδικού παιδοψυχιάτρου και για περίθαλψη παιδοψυχιατρικών ασθενών από ψυχιάτρους ενηλίκων

· ΟΧΙ στη λειτουργία των δημόσιων μονάδων υγείας με ιδιωτικοοικονομικά κριτήρια

· Να μην κατατεθεί το νομοσχέδιο που συνεχίζει το έγκλημα της υποβάθμισης και εμπορευματοποίησης των δημόσιων μονάδων ψυχικής υγείας». 

Ερώτηση βουλευτών του ΚΚΕ

Για την άμεση επαναλειτουργία της παιδοψυχιατρικής κλινικής του ΠΑΓΝΗ κατέθεσε ερώτηση στον αρμόδιο υπουργό οι βουλευτές του ΚΚΕ Μανώλης Συντυχάκης, Κομνηνάκα Μαρία και Λαμπρούλης Γιώργος.

Σε αυτήν αναφέρουν: Με αλλεπάλληλες Ερωτήσεις, Επίκαιρες Ερωτήσεις και Αναφορές, το ΚΚΕ έχει αναδείξει τα σοβαρά προβλήματα της παιδοψυχιατρικής κλινικής του ΠΑΓΝΗ, της μοναδικής παιδοψυχιατρικής κλινικής του νότιου Αιγαίου, προειδοποιώντας για τις επιπτώσεις τους στην εύρυθμη λειτουργία της και απαιτώντας από την κυβέρνηση να παρθούν άμεσα μέτρα.

Ειδικότερα, η  κατάσταση που επικρατεί στη ψυχιατρική παιδιών και εφήβων διαρκώς επιδεινώνεται, με αποκορύφωμα την από 06/04/24 μετατροπή της σε κλινική-«φάντασμα», μετά την παραίτηση ενός ακόμα παιδοψυχίατρου και την παραμονή στο ΠΑΓΝΗ ενός και μόνου, ο οποίος προφανώς δεν είναι σε θέση να διατηρήσει μόνος του τη λειτουργία αυτής της κλινικής που πρέπει να νοσηλεύει ανήλικους ασθενείς. 

Χαρακτηριστικό της τραγικής κατάστασης αποτελεί η περίπτωση κατά την οποία, στις 28/6/24, περιστατικό (το δεύτερο μέσα σε τρεις μήνες) χρειάστηκε νοσηλεία στην παιδοψυχιατρική.  Έγινε προσπάθεια από τον μοναδικό εφημερεύοντα παιδοψυχίατρο να βρεθεί κλίνη ανά την Ελλάδα, αλλά δεν υπήρξε αποτέλεσμα. Μετά από ενημέρωσή της,  η Διοίκηση του ΠΑΓΝΗ, με έγγραφη εντολή, έδωσε «εντέλλεσθε» για τη νοσηλεία του περιστατικού στην Ψυχιατρική κλινική (και να φιλοξενηθεί χωρικά λόγω υπερπληρότητας της Ψυχιατρικής Κλινικής στον χώρο της Παιδοψυχιατρικής) με την ευθύνη της νοσηλείας του ανήλικου ασθενή να την έχουν οι εφημερεύοντες ψυχίατροι.  Κατάσταση, που δε συνάδει με κανένα επιστημονικό δεδομένο, αφού εδώ και δεκαετίες οι δύο ειδικότητες έχουν διαχωρισθεί και παραμένει σε πλήρη ισχύ η νομοθεσία που καθιστά παράνομη κάθε προσπάθεια άσκησης μιας ειδικότητας από μια άλλη. 

Από όλα τα παραπάνω προκύπτει ότι με ευθύνη των διοικήσεων και παρά τις υπεράνθρωπες προσπάθειες των γιατρών: α) Η πραγματοποίηση νοσηλείας στη παιδοψυχιατρική κλινική με τις παρούσες συνθήκες κρίνεται επικίνδυνη,  εφόσον είναι αδύνατο και παράνομο ο ένας και μοναδικός  παιδοψυχίατρος να εφημερεύει διαρκώς. β) Δεν είναι δυνατόν να παρέχεται νόμιμη και ασφαλής κάλυψη από ψυχίατρο ενηλίκων σε ανήλικο ασθενή όταν δεν εφημερεύει παιδοψυχίατρος,  αφού αποτελεί διαφορετική ειδικότητα.

Οι τραγικές ελλείψεις και τα οξυμένα προβλήματα της παιδοψυχιατρικής κλινικής του ΠΑΓΝΗ προφανώς είναι σε γνώση όλων των διοικητικών υπεύθυνων (Υπουργείο Υγείας, ΔΥΠΕ, διοίκηση ΠΑΓΝΗ) οι οποίοι,  αν και γνώριζαν -εδώ και τουλάχιστον 2 χρόνια- πού οδηγείται η κατάσταση,  δεν έπραξαν τίποτα για την ενίσχυση της παιδοψυχιατρικής και την εξασφάλιση της λειτουργίας της. Γεγονός που αποδεικνύει ότι είναι πολιτική επιλογή η καθημερινή απαξίωση του ΕΣΥ,  στα πλαίσια της διαχρονικά εφαρμοζόμενης αντιλαϊκής πολιτικής των κυβερνήσεων, με βάση τις κατευθύνσεις της Ε.Ε., για την εμπορευματοποίηση και ιδιωτικοποίηση της Υγείας, για τη στήριξη της κερδοφορίας των ομίλων,  με καταστροφικές συνέπειες για την υγεία του λαού μας.  

ΕΡΩΤΑΤΑΙ ο κ. Υπουργός, ποια μέτρα προτίθεται να πάρει η κυβέρνηση, ώστε άμεσα να προσληφθεί όλο το αναγκαίο μόνιμο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό για την άμεση επαναλειτουργία της παιδοψυχιατρικής κλινικής του ΠΑΓΝΗ.

Ο Βρύσαλης

Την ίδια ώρα ο πρόεδρος του Σωματείου Εργαζομένων του ΠΑΓΝΗ Δημητρης Βρύσαλης επισημαίνει:

 «Δεν πρόκειται να γίνουμε σταθμάρχες, ούτε θα αφήσουμε τα νοσοκομεία να γίνουν "κοιλάδες Τεμπών 
Ακόμα ένα επεισόδιο στην εγκληματική πολιτική της κυβέρνησης ,εξελίσσεται τα τελευταία εικοσιτετράωρα στο ΠΑΓΝΗ
Το υπουργείο υγείας ,η διοίκηση της 7 ΥΠΕ και η διοίκηση του ΠΑΓΝΗ με αφορμή την ανάγκη εισαγωγής ενός ανηλίκου παιδιού σε παιδοψυχιατρική κλινική ,την έλλειψη κρεβατιών σε νοσοκομεία της Αθήνας ,της παρουσίας ενός μόνο παιδοψυχίατρου  στο ΠΑΓΝΗ έδωσε εντέλλεσθε να γίνει εισαγωγή ανήλικης στην Ψυχιατρική Κλινική λόγω υπερπληρότητας της Ψυχιατρικής Κλινικής στο χώρο της χωρικά στην Παιδοψυχιατρική
Το νοσηλευόμενο παιδί βρίσκεται σε μη ασφαλές περιβάλλον χωρίς εφημερεύοντα Παιδοψυχίατρο ,μεταφέροντας την ευθύνη ιατρικής παρακολούθησης σε άλλη ειδικότητα
Η εξέλιξη αυτή δεν είναι κεραυνός εν αιθρία. Εργαζόμενοι ,γονείς ,φορείς έχουμε επανειλημμένα καταγγείλει τη χρόνια υποστελέχωση και την αδικαιολόγητη παραμέληση αυτής της κλινικής. Αντί το υπουργείο υγείας, να πάρει όλα τα αναγκαία μέτρα για να αντιμετωπιστεί η αποψίλωση των δημόσιων μονάδων Υγείας από γιατρούς, νοσηλευτές ,και άλλους επιστήμονες (μαζικές προσλήψεις μόνιμων γιατρών όλων των αναγκαίων ειδικοτήτων, επαναφορά των μισθών μας στα επίπεδα πριν από όλες τις μνημονιακές περικοπές, εξασφάλιση ανθρώπινων ωραρίων και συνθηκών εργασίας και όλων των αναγκαίων προϋποθέσεων για να προσφέρουμε σύγχρονες, απολύτως δωρεάν υπηρεσίες Υγείας στους ασθενείς μας), επικαλείται τα αποτελέσματα της πολιτικής της για να εφαρμόσει καθεστώς εφημερία τομέα.
Τώρα η κυβέρνηση μέσω της διοίκησης του ΠΑΓΝΗ ,υποχρεώνει τους ψυχιάτρους σήμερα «όλοι να τα κάνουν όλα», Η απόφαση αυτή εκθέτει την υγεία των ασθενών σε ανυπολόγιστους κινδύνους και γυρίζει την ιατρική έναν αιώνα πίσω. με σοβαρούς κινδύνους για τους ασθενείς. Για παράδειγμα, εάν εφαρμοστεί γιατρός μιας ειδικότητας του Παθολογικού τομέα - π.χ. Παθολόγος - να εφημερεύει για τους ασθενείς όλων των ιατρικών ειδικοτήτων του τομέα - π.χ. ασθενείς καρδιολογικούς, πνευμονολογικούς κ.λπ. και αντίστοιχα γιατρός μιας ειδικότητας του Χειρουργικού τομέα - π.χ. Γενικός Χειρουργός - να εφημερεύει για τους ασθενείς όλων των ιατρικών ειδικοτήτων του τομέα - π.χ. ασθενείς ορθοπεδικούς, ΩΡΛ, γυναικολογικούς κ.λπ.
Δεν πρόκειται να γίνουμε σταθμάρχες, ούτε θα αφήσουμε τα νοσοκομεία να γίνουν "κοιλάδες Τεμπών".
•    Προειδοποιούμε τον διοικητή του νοσοκομείου ότι είναι προσωπικά υπόλογος για έκθεση ασθενών σε κίνδυνο και για παραβίαση του νόμου περί αντιποίησης ειδικότητας.
•    Τώρα να εξασφαλιστεί η συνέχιση της κλινικής με το αναγκαίο μόνιμο προσωπικό 
•    Άμεση ,πλήρης στελέχωση της κλινικής με το αναγκαίο μόνιμο προσωπικό ψυχικής υγείας 
•    Άμεση προκήρυξη του συνόλου των κενών θέσεων με κίνητρα 
•    Να μην κατατεθεί το νομοσχέδιο που  συνεχίζει το έγκλημα της υποβάθμισης και εμπορευματοποίησης των δημοσίων μονάδων»