«Βουνό» τα προβλήματα στο ΠΑΓΝΗ: Αναλυτικά οι ελλείψεις ανά Τμήμα

Για ακόμη μία φορά το Σωματείο Εργαζομένων, αναδεικνύει τα σοβαρά προβλήματα στη λειτουργία του ΠΑΓΝΗ, τα οποία οφείλονται στη μεγάλη έλλειψη νοσηλευτικού και βοηθητικού υγειονομικού προσωπικού. 

Σύμφωνα με τον ήδη ανεπαρκή οργανισμό του νοσοκομείου, παραμένουν κενές 350 θέσεις μόνιμου νοσηλευτικού προσωπικού. 

Ενδεικτικά, αυτές περιλαμβάνουν: 85 θέσεις νοσηλευτών, 120 θέσεις βοηθών νοσηλευτών, 30 θέσεις μαιών, 14 θέσεις επισκεπτών υγείας, 51 θέσεις τραυματιοφορέων και 35 θέσεις βοηθών θαλάμου.

Είναι χαρακτηριστικό ότι ο συγκεκριμένος οργανισμός χρονολογείται από το 2012, μία εποχή κατά την οποία το νοσοκομείο είχε διαφορετική ανάπτυξη και δραστηριότητες.

Οπως τονίζουν, η έλλειψη προσωπικού σε συνδυασμό με τον αυξημένο αριθμό ασθενών, έχει σοβαρές επιπτώσεις στην ποιότητα της παρεχόμενης νοσηλευτικής φροντίδας, στο άνοιγμα των συγχωνευμένων κλινικών (καρδιοχειρουργική, αγγειοχειρουργική, θωρακοχειρουργική, ΩΡΛ, οφθαλμολογική).
Παράλληλα, η υγεία των εργαζομένων επιβαρύνεται εξαιτίας της χρόνιας καταπόνησης, της εντατικοποίησης και των συνεχών βαρδιών. 

Για όλα τα παραπάνω οι εργαζόμενοι προχωρησαν αρχικά σε Γενική Συνέλευση την Τετάρτη 29 Ιανουαρίου και σε παράσταση διαμαρτυρίας με άλλα σωματεία υγείας στην 7η ΥΠΕ την Πέμπτη 6 Φεβρουαρίου (ΔΕΙΤΕ ΕΔΩ). 

«Βουνό» τα προβλήματα

Συμφωνα με την ανακοίνωση που εξέδωσαν οι συνεχείς μετακινήσεις του προσωπικού μεταξύ κλινικών, η ύπαρξη μόνο μίας καθαρίστριας για ολόκληρο το απόγευμα (σε κτήριο με 8-10 κλινικές) και ενός μεταφορέα που εξυπηρετεί 2-3 κλινικές, έχουν γίνει καθημερινό φαινόμενο.

«Ενδεικτικά παραδείγματα:
• Πνευμονολογική Κλινική: Πριν από έναν χρόνο απασχολούσε 11 νοσηλευτές και 6 βοηθούς νοσηλευτών, ενώ σήμερα έχει μόλις 8 νοσηλευτές και 6 βοηθούς. Η κλινική αυτή περιθάλπει ασθενείς που χρήζουν εξειδικευμένης φροντίδας, όπως όσους βρίσκονται σε μηχανικό αερισμό.
• Παθολογική Ογκολογική Κλινική: Διαθέτει 7 μόνιμους νοσηλευτές, 2 επικουρικούς και 1 σε παράταση ειδικότητας (χωρίς σχετική εξειδίκευση), καθώς και 2 μόνιμους και 4 συμβασιούχους βοηθούς νοσηλευτών. Παράλληλα, πρόσφατα σημειώθηκαν περισσότερες από 3 παραιτήσεις ή αποσπάσεις νοσηλευτών.
• Ημερήσιο Τμήμα Χημειοθεραπείας: Παρά την καθημερινή προσέλευση δεκάδων ασθενών, το προσωπικό μειώθηκε κατά 3 άτομα, με αποτέλεσμα το τμήμα να λειτουργεί με 3 μόνο νοσηλευτές και να κινδυνεύει η συγχώνευσή του, γεγονός που θα δημιουργήσει σοβαρά προβλήματα στη διαχείριση ογκολογικών περιστατικών.
• Νευρολογική Κλινική: Μετά από 2 παραιτήσεις και μία μακροχρόνια αναρρωτική άδεια, η δύναμη του προσωπικού έχει περιοριστεί σε 6 μόνιμους και 6 ΔΕ νοσηλευτές (εκ των οποίων 2 είναι συμβασιούχοι). Στις απογευματινές και νυχτερινές βάρδιες, μόνο ένας ΤΕ και ένας ΔΕ νοσηλευτής φροντίζουν περίπου 30 ασθενείς, πολλοί εκ των οποίων έχουν κινητικά προβλήματα και αυξημένες ανάγκες φροντίδας. Παράλληλα, η τετράκλινη Μονάδα Εγκεφαλικών, που φιλοξενεί σοβαρά περιστατικά, καλύπτεται από το ίδιο ανεπαρκές προσωπικό.
• Μονάδα Νεογνών: Ο αριθμός των μαιών μειώθηκε από 15 σε 13, ενώ των νοσηλευτριών από 5 σε 3, την ώρα που οι ανάγκες της μονάδας και του γαλακτοκομείου είναι αυξημένες.
• Καθαριότητα: Μεγάλες είναι οι ελλείψεις σε προσωπικό καθαριότητας. Οι καθαρίστριες δουλεύουν εξαήμερο εξάωρο, ενώ απογεύματα και βράδια 1 καθαρίστρια καλύπτει ταυτόχρονα 8-9 τμήματα. Η ΜΕΠΚ δεν έχει κάθε μέρα καθαρίστρια. Οι μόνιμες καθαρίστριες είναι ελάχιστες.
• Μονάδα Τεχνητού Νεφρού: αδυνατεί να ανταποκριθεί στις αυξημένες ανάγκες με αποτέλεσμα ήδη αρκετοί νεφροπαθείς να απευθύνονται στον ιδιωτικό τομέα. Καλύπτει επίσης ασθενείς από όλη την Κρήτη που χρήζουν πλασμαφαίρεσης (γίνονται δύο τουλάχιστον πλασμαφαιρέσεις ανά βδομάδα σε χρόνιους ασθενείς και εκτάκτως σε οξέα περιστατικά, συνολικά περίπου 250 το χρόνο). Οι 12 νοσηλευτές της ΜΤΝ (συνήθως 1 ανά 3-4 ασθενείς) δεν επαρκούν. Ήδη τους οφείλονται περίπου 200 ρεπό. Μάλιστα, κάποιες φορές ένας νοσηλευτής υποχρεώνεται να καλύπτει τη ΜΕΘ, αφήνοντας τη ΜΤΝ με ένα νοσηλευτή λιγότερο.
• ΜΕΘ: Παρά τις τυμπανοκρουσίες για το άνοιγμα της νέας ΜΕΘ, δεν προστέθηκαν επιπλέον νοσηλευτές, μεταφορείς, καθαρίστριες, φυσικοθεραπευτές, βοηθοί θαλάμου. Η λειτουργία της στηρίχθηκε σε ανακατανομή του ήδη υπάρχοντος προσωπικού. Ενώ τα κρεβάτια είχαν φτάσει τα 27 την περίοδο της πανδημίας, τώρα λειτουργούν 20 λόγω έλλειψης προσωπικού. Οι αναλογίες νοσηλευτή ανά κλίνη, που ορίζονται σε 4 προς 1 από διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες και από το ΚΕΣΥ, δεν εφαρμόζονται. Ένας μεταφορέας καλύπτει και τις δύο ΜΕΘ και δεν υπάρχει μόνιμος φυσικοθεραπευτής σε όλες τις βάρδιες.
• Αναισθησιολογικό: λόγω έλλειψης ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού δεν λειτουργούν συνήθως 2 χειρουργικά κρεβάτια. Παλαιότερα λειτουργούσαν και τα 10 κρεβάτια, σήμερα λειτουργούν 8. Το ιατρείο πόνου λειτουργεί 3 φορές την εβδομάδα με μεγάλες αναμονές. Για επεμβάσεις εγκεφαλικών αγγείων παρέχεται μόνο 1 χειρουργικό τραπέζι το μήνα. Για να λειτουργούν όλες οι χειρουργικές αίθουσες και να καλύπτονται πλήρως και οι υπόλοιπες δραστηριότητες του τμήματος, θα έπρεπε να υπηρετούν 20 αναισθησιολόγοι, ενώ σήμερα εργάζονται 15 αναισθησιολόγοι.
• Παθολογική Κλινική: Η κλινική αυτή είναι συχνά εδώ και καιρό υπερπλήρης, εξαιτίας της ανεπάρκειας κλινών και της υπολειτουργίας άλλων παθολογικών κλινικών στην Κρήτη, με αποτέλεσμα ασθενείς της να νοσηλεύονται ακόμη και σε χειρουργικές κλινικές με σοβαρό κίνδυνο ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων.
• Ορθοπεδική Κλινική: οι διαθέσιμες χειρουργικές αίθουσες για τακτικές επεμβάσεις και τραύμα είναι ελάχιστες, με αποτέλεσμα στη λίστα να περιμένουν περίπου 300 ασθενείς. Συχνά περιμένουν κατάγματα ακόμη και 1 μήνα για να χειρουργηθούν και αναγκάζονται να καταφεύγουν είτε στον ιδιωτικό τομέα είτε στα απογευματινά χειρουργεία
• Μαιευτική Κλινική: η κατάσταση είναι απαράδεκτη. Έξι μαίες επιχειρούν να καλύψουν όλες τις βάρδιες. Χρωστούνται άδειες του 2023 και οφείλονται ρεπό προηγούμενων ετών. Για πρώτη φορά στη Μονάδα Νεογνών μετακινήθηκαν νοσηλεύτριες από άλλα τμήματα καθώς δεν έφταναν.
• Μεταφορείς: Οι εναπομείναντες μεταφορείς πλέον δεν μπορούν να καλύψουν τις αυξανόμενες ανάγκες, με αποτέλεσμα συνήθως απογεύματα και νύχτες στις εσωτερικές εφημερίες ένας μόνο μεταφορέας να καλύπτει όλο το νοσοκομείο (πλην ΜΕΘ). Εξαιτίας της υποστελέχωσης στους μεταφορείς οφείλονται πάνω από 2000 μέρες ρεπό και αδειών.
• Στην Παιδοψυχιατρική Κλινική, η έλλειψη ψυχιάτρων ανηλίκων καλύφθηκε προσωρινά από δύο ψυχολόγους του νοσοκομείου, σύμφωνα με απόφαση της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας και της Διοίκησης, γεγονός που αποτυπώθηκε στο πρόγραμμα εφημεριών της κλινικής.
• Στα τμήματα της ημερήσιας νοσηλείας και του ενδοσκοπικού οι νοσηλευτές που έχουν ειδικευτεί σε αυτά τα τμήματα, μετακινούνται σε βάρδιες είτε μόνο για 2 ώρες σε κλινικές όπως στη παθολογική κλινική, στην αιματολογική και στην πνευμονολογική.

Παρόμοιες ελλείψεις παρατηρούνται σε όλες τις κλινικές του ΠΑΓΝΗ, όπου 2 ή 3 νοσηλευτές ανά βάρδια αναλαμβάνουν 30 ή περισσότερους ασθενείς. Ενδεικτική της επικινδυνότητας είναι η συνύπαρξη ασθενών με λοιμώξεις δίπλα σε χειρουργημένους και ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, αυξάνοντας τον κίνδυνο διασποράς».

Για αυτό και όπως τονίζεται σε σχετική ανακοινωση ζητούν άμεσα:
• Να σταματήσουν οι μετακινήσεις του προσωπικού.
• Να καλυφθούν όλες οι κενές θέσεις νοσηλευτικού και βοηθητικού υγειονομικού προσωπικού στο ΠΑΓΝΗ.
• Να μετατραπούν οι συμβάσεις των συμβασιούχων εργαζομένων σε αορίστου χρόνου με πλήρη δικαιώματα.
Η συνέχιση αυτής της κατάστασης οδηγεί στην εξουθένωση των εργαζομένων και εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για την υγεία των ασθενών.
Για όλα τα παραπάνω προχωράμε σε Γενική Συνέλευση την Τετάρτη 29 Ιανουαρίου και σε παράσταση διαμαρτυρίας με άλλα σωματεία υγείας στην 7η ΥΠΕ την Πέμπτη 6 Φεβρουαρίου. 

Για τις Δομές

Την ίδια ώρα ο πρόεδρος του Σωματείου Εργαζομένων του ΠΑΓΝΗ κ. Δημήτρης Βρύσαλης κάνει λόγο για το έγγραφο της 7ης ΥΠΕ Κρήτης σχετικά με την εξέταση των ασθενών στις Δομές ΠΦΥ.
Οπως σημειώνει, το έγγραφο που έχει σταλεί από την διοίκηση της 7ης ΥΠΕ, στα Κέντρα υγείας και στις ΤΟΜΥ του νησιού και που αναφέρεται υποκριτικά ότι επιδιώκεται η διασφάλιση της ισότιμης πρόσβασης όλων των πολίτων, η ορθή διαχείριση τους και η τυχόν αναγκαία παραπομπή τους. 

«Η απαίτηση (μέχρι την διεκπεραίωση όλων των, όσων προσέρχονται είτε με ραντεβού, είτε χωρίς ραντεβού είτε έκτακτα) να παραμένουν στις πρωτοβάθμιες δομέςυγείας Αποδεικνύει την υποκρισία των διοικούντων και κυβερνώντων που αφού άφησαν στην μοίρα τα κέντρα υγείας, τα αποψίλωσαν από προσωπικό και υποδομές, έρχονται δήθεν να παρουσιάσουν τους εαυτούς τους υπερασπιστές των ασθενών φανερώνει τον πραγματικό στόχο να μπει ένα επιπλέον εμπόδιοστη πρόσβαση των ασθενών σε νοσοκομεία αλλά και ειδικευμένους γιατρούς.
 
Ας πει η διοίκηση της 7 ΥΠΕ η παραπάνω οδηγία πως θα υλοποιηθεί:
• Όταν  πάνω από 680 οργανικές θέσεις είναι κενές στα Κέντρα Υγείας της Κρήτης δηλαδή το 55% του μόνιμου προσωπικού 
• Όταν καθημερινά μετακινείται προσωπικό  στα νοσοκομεία για να καλυφθούν οι βάρδιες, οι εφημερίες .
• Γνωρίζει  η διοίκηση της 7ΥΠΕ, ότι έχουν συρρικνωθεί τα εργαστήρια των κέντρων υγείας στο όνομα εξοικονόμησης πόρων 
• Πως θα λαμβάνονται εργαστηριακά δείγματαεξετάσεων όταν η ίδια η διοίκηση της 7ΥΠΕ έχειθέσει περιορισμένο αριθμό δειγμάτων αίματος που μεταφέρονται στο ΠΑΓΝΗ 
• Το γνωρίζει η διοίκηση της 7 ΥΠΕ ότι υπάρχεικαταληκτικός χρόνος λήξης των αιμοληψιών στις 11πμ
• Όταν από το μεσημέρι και μετα απουσιάζουν αρκετές ειδικότητες

Αυτό το έγγραφο επιδιώκει να μετατοπίσει τη ευθύνηπροσέλευσης του κόσμου στα νοσοκομεία στους εργαζομένους ,στις δομές υγείας των Κέντρων υγείαςκαι ΤΟΜΥ Να αποποιηθεί το υπουργείο υγείας και η 7ΥΠΕ τις δικές τους ευθύνες για την κατάσταση που επικρατεί στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών

Η οδηγία της 7 ΥΠΕ θα ήταν υπέρ της υγείας του λαού όταν στο υγειονομικό σύστημα, Κρατικό Κέντρο Υγείας θα αποτελούσε τον βασικό πυρήνα, με πλήρη στελέχωση και εξοπλισμό που θα έχει ως κριτήριο την έγκαιρη, ασφαλή και αποτελεσματική αντιμετώπιση των λαϊκών αναγκών στην Υγεία, απολύτως δωρεάν σε όλα τα επίπεδα του κρατικού συστήματος Υγείας. Από τη στιγμή που συνδέεται με όρους περιορισμού του «κόστους» των ασθενών, χάνει το αναγκαίο και χρήσιμο περιεχόμενο που έχει, μετακυλιει τις ευθύνες σε υγειονομικούς και ασθενείς   

Σήμερα χρειάζεται οι εργαζόμενοι, οι συνταξιούχοι, οι λαϊκές οικογένειες να γυρίσουν την πλάτη στα σχέδια της κυβέρνησης, στο υπουργείο Υγείας και την 7η ΥΠΕ.  

Να οργανώσουν την πάλη τους για ένα αποκλειστικά κρατικό σύστημα Υγείας, απολύτως δωρεάν, με πλήρως στελεσχωμένα Νοσοκομεία και Πρωτοβαθμια Φροντίδα Υγείας (Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά Ιατρεία). που να ανταποκρίνεται στις σύγχρονες ανάγκες της πρόληψης, θεραπείας και αποκατάστασης της υγείας τους».