Με «μπαλώματα» στα νοσοκομεία της Κρήτης: Το νέο «εντέλλεσθε» που αποδυναμώνει το ΠΑΓΝΗ

Παθολόγοι του ΠΑΓΝΗ καλούνται υποχρεωτικά να καλύψουν εφημερίες στο Νοσοκομείο Ρεθύμνου – Καταγγελίες για εξουθενωτικά ωράρια, χρόνια υποστελέχωση και έναν φαύλο κύκλο μετακινήσεων που μεταφέρει τα κενά από νοσοκομείο σε νοσοκομείο

Με αναγκαστικές μετακινήσεις γιατρών από ένα ήδη επιβαρυμένο νοσοκομείο σε ένα άλλο που αντιμετωπίζει επίσης σοβαρές ελλείψεις επιχειρείται για ακόμη μία φορά να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα της υποστελέχωσης στα δημόσια νοσοκομεία της Κρήτης.

Στο επίκεντρο βρίσκεται το νέο «εντέλλεσθε» της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας προς ειδικευμένους παθολόγους του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου, οι οποίοι καλούνται να μετακινηθούν στο Γενικό Νοσοκομείο Ρεθύμνου προκειμένου να καλύψουν εφημερίες μέσα στον Αύγουστο.

Το Σωματείο Εργαζομένων ΠΑΓΝΗ καταγγέλλει την πρακτική, υποστηρίζοντας ότι οι συγκεκριμένες μετακινήσεις δεν αποτελούν λύση στο πρόβλημα, αλλά μεταφέρουν την έλλειψη προσωπικού από τη μία δομή στην άλλη, αποδυναμώνοντας παράλληλα ένα νοσοκομείο αναφοράς που ήδη λειτουργεί υπό ιδιαίτερα αυξημένη πίεση.

Χαρακτηριστικό της κατάστασης που καταγγέλλουν οι εργαζόμενοι είναι ότι ένας από τους επιμελητές ενημερώθηκε για την υποχρεωτική μετακίνησή του μόλις τρεις ημέρες πριν από την εφημερία που καλείται να πραγματοποιήσει στο Ρέθυμνο.

Η «τρύπα» στο Ρέθυμνο και η πίεση στο ΠΑΓΝΗ

Η Παθολογική Κλινική του Νοσοκομείου Ρεθύμνου αντιμετωπίζει εδώ και μεγάλο χρονικό διάστημα σοβαρό πρόβλημα υποστελέχωσης.

Σύμφωνα με το Σωματείο Εργαζομένων ΠΑΓΝΗ, σήμερα υπηρετούν στην κλινική μόλις δύο παθολόγοι, οι οποίοι δεν μπορούν να καλύψουν το σύνολο των εφημεριών του μήνα. Ακόμη και με τη συνδρομή της ρευματολόγου του νοσοκομείου, το πρόγραμμα εφημεριών εξακολουθεί να παρουσιάζει κενά.

Το πρόβλημα δεν είναι καινούργιο. Όπως επισημαίνουν οι εργαζόμενοι, επί σχεδόν δύο χρόνια πραγματοποιούνται μετακινήσεις παθολόγων από τα νοσοκομεία του Ηρακλείου προς το Ρέθυμνο, χωρίς ωστόσο να έχει αντιμετωπιστεί ουσιαστικά η υποστελέχωση της Παθολογικής Κλινικής.

Η επανάληψη της ίδιας πρακτικής, επομένως, επαναφέρει το ερώτημα που θέτουν οι εργαζόμενοι: εάν οι προσωρινές μετακινήσεις δεν έλυσαν το πρόβλημα επί δύο χρόνια, πώς είναι δυνατόν να αποτελούν λύση σήμερα;

Και την ίδια ώρα, το νοσοκομείο από το οποίο απομακρύνονται οι γιατροί δεν είναι μια δομή με πλεονάζον προσωπικό.

Το αντίθετο.

Το ΠΑΓΝΗ αποτελεί νοσοκομείο αναφοράς για ολόκληρη την Κρήτη και δέχεται καθημερινά μεγάλο όγκο περιστατικών. Σύμφωνα με την ανακοίνωση του Σωματείου, δέχεται συχνά διακομιδές από τα υποστελεχωμένα νοσοκομεία του Ρεθύμνου, των Χανίων και κυρίως του Λασιθίου, όπου καταγράφονται σοβαρές ελλείψεις σε παθολόγους αλλά και σε άλλες βασικές ειδικότητες.

Ενδεικτικά, το Σωματείο αναφέρει ότι σε Σητεία, Ιεράπετρα και Νεάπολη υπηρετεί μόλις ένας παθολόγος ανά νοσοκομείο.

Παράλληλα, το ΠΑΓΝΗ καλείται να διαχειριστεί περιστατικά που προέρχονται ακόμη και από νησιά των Κυκλάδων και των Δωδεκανήσων.

Παθολογική Κλινική πάνω από το 100% πληρότητα

Η συσσώρευση περιστατικών στο ΠΑΓΝΗ έχει άμεσο αντίκτυπο και στην Παθολογική Κλινική.

Όπως καταγγέλλουν οι εργαζόμενοι, η πληρότητα της κλινικής φτάνει ή και ξεπερνά το 100% τις περισσότερες ημέρες του χρόνου.

Όταν οι διαθέσιμες κλίνες δεν επαρκούν, ασθενείς της Παθολογικής Κλινικής νοσηλεύονται σε άλλες κλινικές του νοσοκομείου, σε μια πρακτική που αποτυπώνει την ένταση της πίεσης που δέχεται η δομή.

Μέσα σε αυτές τις συνθήκες, η απομάκρυνση ακόμη και μικρού αριθμού παθολόγων για την κάλυψη εφημεριών σε άλλο νοσοκομείο δεν αντιμετωπίζεται από τους εργαζομένους ως μια ουδέτερη διοικητική μετακίνηση.

Αντίθετα, θεωρείται ότι δημιουργεί έναν νέο κύκλο προβλημάτων: το κενό στο Ρέθυμνο καλύπτεται προσωρινά, αλλά δημιουργείται ή διευρύνεται ένα άλλο κενό στο ΠΑΓΝΗ.

Αύγουστος με αυξημένη πίεση και λιγότερο προσωπικό

Η χρονική συγκυρία κάνει την κατάσταση ακόμη πιο δύσκολη.

Οι νέες μετακινήσεις πραγματοποιούνται μέσα στον Αύγουστο, σε μια περίοδο κατά την οποία το υγειονομικό προσωπικό προσπαθεί να λάβει τις κανονικές άδειές του και να πάρει τις απαραίτητες ημέρες ανάπαυσης.

Την ίδια στιγμή, η αυξημένη τουριστική κίνηση στην Κρήτη συνεπάγεται μεγαλύτερη προσέλευση στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών και αυξημένες ανάγκες νοσηλείας για επείγοντα περιστατικά.

Έτσι, σύμφωνα με τους εργαζομένους, οι παθολόγοι του ΠΑΓΝΗ καλούνται να καλύψουν ανάγκες ενός άλλου νοσοκομείου την ίδια στιγμή που οι ανάγκες της δικής τους κλινικής παραμένουν ιδιαίτερα αυξημένες.

Το αποτέλεσμα είναι, όπως υποστηρίζουν, να αυξάνεται ακόμη περισσότερο η πίεση στους γιατρούς που παραμένουν στο ΠΑΓΝΗ.

Ο φαύλος κύκλος των «εντέλλεσθε»

Το Σωματείο συνδέει την πρακτική των αναγκαστικών μετακινήσεων με ένα ευρύτερο πρόβλημα που αφορά πλέον τη δυνατότητα του ΕΣΥ να διατηρήσει το υπάρχον ιατρικό προσωπικό του.

Οι εργαζόμενοι υποστηρίζουν ότι τα εξουθενωτικά ωράρια, οι συνεχείς εφημερίες και οι υποχρεωτικές μετακινήσεις αποτελούν παράγοντες που οδηγούν γιατρούς στην παραίτηση, ενώ παράλληλα καθιστούν λιγότερο ελκυστικές τις θέσεις που προκηρύσσονται.

Στην ανακοίνωσή τους επικαλούνται χαρακτηριστικά την περίπτωση τριών νευρολόγων του ΠΑΓΝΗ, οι οποίοι, σύμφωνα με το Σωματείο, παραιτήθηκαν μετά από «εντέλλεσθε» για εφημερίες στο Νοσοκομείο Χανίων.

Έτσι, δημιουργείται ένας φαύλος κύκλος: οι ελλείψεις οδηγούν σε μετακινήσεις, οι μετακινήσεις αυξάνουν την επιβάρυνση των γιατρών, η επιβάρυνση μπορεί να οδηγήσει σε παραιτήσεις και οι παραιτήσεις δημιουργούν ακόμη μεγαλύτερα κενά.

Και τα μεγαλύτερα κενά οδηγούν, με τη σειρά τους, σε νέες μετακινήσεις.

«Δεν δημιουργείται ούτε ένας επιπλέον γιατρός»

Η βασική ένσταση των εργαζομένων απέναντι στην πολιτική των προσωρινών μετακινήσεων είναι ότι δεν αυξάνει πραγματικά το διαθέσιμο ανθρώπινο δυναμικό του ΕΣΥ.

Η μετακίνηση ενός γιατρού από το ΠΑΓΝΗ στο Ρέθυμνο μπορεί να καλύψει μία εφημερία και να αποτρέψει προσωρινά ένα κενό στο πρόγραμμα. Δεν αυξάνει, όμως, τον συνολικό αριθμό των γιατρών που υπηρετούν στα δημόσια νοσοκομεία.

Με άλλα λόγια, το πρόβλημα δεν αντιμετωπίζεται στη ρίζα του. Απλώς μεταφέρεται.

Αυτό ακριβώς περιγράφουν οι εργαζόμενοι ως πρακτική «μπαλώματος»: η μία δομή αποκτά προσωρινά το προσωπικό που της λείπει, αλλά το προσωπικό αυτό αφαιρείται από μια άλλη δομή που επίσης το χρειάζεται.

Το αποτέλεσμα είναι ένα σύστημα που προσπαθεί να λειτουργήσει με το ίδιο ανεπαρκές ανθρώπινο δυναμικό, μετακινώντας τους ίδιους γιατρούς ανάλογα με το πού εμφανίζεται κάθε φορά η μεγαλύτερη «τρύπα».

Το αίτημα για μόνιμη στελέχωση

Το Σωματείο Εργαζομένων ΠΑΓΝΗ ζητά την άμεση ανάκληση των «εντέλλεσθε» προς τους παθολόγους του νοσοκομείου και την παύση των αναγκαστικών μετακινήσεων υγειονομικών μεταξύ νοσοκομείων και τμημάτων.

Παράλληλα, ζητά την πλήρη στελέχωση των δημόσιων νοσοκομείων με τον απαιτούμενο αριθμό γιατρών όλων των ειδικοτήτων, ώστε κάθε νοσοκομείο να μπορεί να λειτουργεί με επάρκεια και να παρέχει ποιοτική περίθαλψη χωρίς να εξαρτάται από διαρκείς μετακινήσεις προσωπικού.

Η αντιπαράθεση γύρω από τα νέα «εντέλλεσθε» του Αυγούστου αναδεικνύει, τελικά, ένα πρόβλημα πολύ μεγαλύτερο από την κάλυψη μερικών εφημεριών στο Ρέθυμνο.

Αναδεικνύει τη δυσκολία του δημόσιου συστήματος υγείας στην Κρήτη να καλύψει τις ανάγκες του με το υπάρχον προσωπικό.

Και όσο οι ελλείψεις παραμένουν, η λύση των μετακινήσεων μπορεί να κλείνει προσωρινά μία «τρύπα», ανοίγοντας ταυτόχρονα μια άλλη.

Για τους εργαζομένους, η πραγματική απάντηση δεν μπορεί να είναι η διαρκής ανακύκλωση του ίδιου ανεπαρκούς προσωπικού. Είναι η μόνιμη και επαρκής στελέχωση όλων των δημόσιων δομών υγείας, ώστε οι ανάγκες κάθε νοσοκομείου να καλύπτονται από το δικό του αναγκαίο προσωπικό και οι γιατροί να μπορούν να εργάζονται χωρίς διαρκή εξουθένωση και αναγκαστικές μετακινήσεις.