Με καρδιακά και μεταβολικά νοσήματα το 80% των 20χρονων – Έρευνα αποκαλύπτει

Η καρδιαγγειακή υγεία συχνά μπαίνει στη λίστα με όσα «θα δούμε αργότερα». Μετά τα 40, μετά τα 50, όταν οι εξετάσεις αρχίσουν να «χτυπούν καμπανάκι». Νέα μελέτη, όμως, δείχνει ότι τα πρώτα ανησυχητικά σημάδια μπορεί να εμφανίζονται πολύ νωρίτερα.

Ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από 1.283 νεαρούς ενήλικες στις ΗΠΑ, με μέση ηλικία τα 23 έτη. Η εργασία δημοσιεύθηκε στο Circulation: Population Health and Outcomes και εξέτασε τη σχέση ανάμεσα στην καρδιαγγειακή – νεφρική – μεταβολική υγεία και σε πρώιμες ενδείξεις βλάβης στις αρτηρίες.

Αυτό που ξεχώρισε ήταν ότι μόνο το 20,7% δεν εμφάνιζε παράγοντες κινδύνου. Αντίθετα, περίπου 8 στους 10 ταξινομήθηκαν σε κάποιο στάδιο του καρδιαγγειακού-νεφρικού-μεταβολικού συνδρόμου, γνωστού ως CKM.

Τι είναι το σύνδρομο CKM

Πρόκειται για πλαίσιο που εισήγαγε η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία (American Heart Association) για να περιγράψει πώς συνδέονται το αυξημένο σωματικό λίπος, οι μεταβολικοί παράγοντες κινδύνου, η νεφρική λειτουργία και η καρδιαγγειακή νόσος.

Στάδιο 0: απουσία προδιάθεσης.
Στάδιο 1: αφορά κυρίως την υπερβολική ή δυσλειτουργική λιπώδη μάζα.
Στάδιο 2: περιλαμβάνει μεταβολικούς ή νεφρικούς επιβαρυντικούς παράγοντες (π.χ. υπέρταση).
Στάδιο 3: αφορά υποκλινική καρδιαγγειακή νόσο ή καταστάσεις υψηλού ρίσκου.

Στη παρούσα μελέτη, το 40,2% των συμμετεχόντων βρισκόταν στο στάδιο 1, το 36,2% στο στάδιο 2 και το 2,8% στο στάδιο 3.

Τι «μαρτύρησαν» οι αρτηρίες

Οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε υπερηχογράφημα καρωτίδων, δηλαδή των μεγάλων αγγείων στον λαιμό που τροφοδοτούν με αίμα τον εγκέφαλο. Η μέτρηση του πάχους του εσωτερικού τοιχώματός τους, γνωστό ως πάχος έσω-μέσου χιτώνα καρωτίδας (cIMT), αποτελεί έναν καθιερωμένο τρόπο για την έγκαιρη ανίχνευση αρτηριακής βλάβης πριν η καρδιαγγειακή νόσος γίνει κλινικά εμφανής. Όσο πιο προχωρημένο ήταν το στάδιο του συνδρόμου CKM, τόσο περισσότερες ήταν οι ενδείξεις αρτηριακής επιβάρυνσης.

Σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες στο στάδιο 0, το μέσο-μέγιστο πάχος του τοιχώματος της καρωτίδας ήταν υψηλότερο κατά 0,014 mm στο στάδιο 1, κατά 0,020 mm στο στάδιο 2 και κατά 0,100 mm στο στάδιο 3. Ως προς αυτό, οι συγγραφείς σημειώνουν ότι ακόμη και μικρές μεταβολές στο πάχος των αρτηριών έχουν συνδεθεί, σε μεγαλύτερους ενήλικες, με υψηλότερο κίνδυνο εμφράγματος και εγκεφαλικού.

Οι συνήθειες που μετρούν

Η μελέτη αξιολόγησε και την καρδιαγγειακή υγεία με το εργαλείο Life’s Essential 8, το οποίο βαθμολογεί από το 0 έως το 100 (χείριστο έως βέλτιστο) οκτώ παράγοντες: διατροφή, σωματική δραστηριότητα, ύπνο, έκθεση στη νικοτίνη, δείκτη μάζας σώματος, γλυκόζη αίματος, λιπίδια και αρτηριακή πίεση.

Όσο προχωρούσε το στάδιο του συνδρόμου CKM, τόσο μειώνονταν τα σκορ. Συγκεκριμένα, οι μέσες τιμές διαμορφώθηκαν ως εξής:

Στάδιο 0: 77,6
Στάδιο 1: 70,0
Στάδιο 2: 63,8
Στάδιο 3: 64,4

Ταυτόχρονα, σημειώνεται πως οι βαθμολογίες για τη διατροφή και τη σωματική δραστηριότητα ήταν χαμηλές, κάτω από 50, σε όλα τα στάδια.

Αυτό σημαίνει ότι το περιθώριο πρόληψης δεν αφορά μόνο όσους έχουν ήδη υψηλή πίεση, χοληστερόλη ή σάκχαρο. Αφορά και νέους ανθρώπους που μπορεί να μη θεωρούνται «ασθενείς», αλλά έχουν ήδη συνήθειες ή δείκτες που επιβαρύνουν την καρδιαγγειακή τους πορεία.

Γιατί δεν πρέπει να περιμένουμε τη μέση ηλικία

Οι ερευνητές δεν υποστηρίζουν ότι η ανάλυσή τους προβλέπει ποιος θα εμφανίσει καρδιακή νόσο στο μέλλον. Ωστόσο, τα ευρήματά τους φωτίζουν το πως η πρόληψη δεν πρέπει να ξεκινά όταν η βλάβη έχει ήδη προχωρήσει. Ενδεικτικά, φάνηκε ότι η πλειοψηφία των νέων βρίσκονταν ήδη σε κάποιο στάδιο κινδύνου για το σύνδρομο CKM.

Οι συγγραφείς τονίζουν την ανάγκη για πρώιμες παρεμβάσεις και πολιτικές δημόσιας υγείας που θα στοχεύουν στους παράγοντες που διαμορφώνουν την καρδιαγγειακή, νεφρική και μεταβολική υγεία από τα πρώτα χρόνια της ενήλικης ζωής. Δηλαδή καλύτερη διατροφή, περισσότερη κίνηση, επαρκή ύπνο, αποφυγή της νικοτίνης και παρακολούθηση πίεσης, βάρους, σακχάρου και λιπιδίων.

ygeiamou.gr