Με «μπαλώματα» καλύπτονται κενές θέσεις στο ΕΣΥ καταγγέλλουν οι νοσοκομειακοί γιατροί

Αντιδράσεις έχει προκαλέσει στους νοσοκομειακούς γιατρούς άρθρο του ερανιστικού νομοσχεδίου του Υπουργείου Υγείας με το οποίο ανακατανέμονται οι θέσεις των ειδικευόμενων γιατρών, αντί να αυξάνονται. Οι θέσεις των ειδικευόμενων στα νοσοκομεία καθορίζονται διαχρονικά με βάση τον αριθμό των κλινών. Οι Ενώσεις των γιατρών, ωστόσο, κρίνουν ότι πρέπει να αυξηθούν συνολικά. Προκειμένου, όμως, να λύσει το Υπουργείο Υγείας πρόβλημα με λίγες θέσεις ειδικευόμενων … παίρνει από θέσεις άλλων ειδικοτήτων που είναι κενές, σύμφωνα με καταγγελία της Ενωσης Ιατρών Αθηνών Πειραιά (ΕΙΝΑΠ).

Η ΕΙΝΑΠ με επιστολή που έστειλε στον Υπουργό Υγείας σημειώνει ότι το άρθρο 57 του προωθούμενου νομοσχεδίου αντί να λύνει το πρόβλημα το ανακυκλώνει. «Το συγκεκριμένο άρθρο εισάγει τη δυνατότητα προσαύξησης των ειδικευόμενων ιατρών μέσα από μεταφορά ή κατάργηση θέσεων από άλλες ειδικότητες. Η πρόβλεψη ότι ο αριθμός των ειδικευόμενων θα καθορίζεται με βάση τις «δυνατότητες» των υγειονομικών δομών αποτυπώνει μια πολιτική που κινείται πολύ κάτω από τις πραγματικές ανάγκες αφού οι «δυνατότητες» αυτές είναι περιορισμένες, ως αποτέλεσμα της υποστελέχωσης και της πολιτικής συρρίκνωσης του δημόσιου συστήματος υγείας, που έχει οδηγήσει – μεταξύ άλλων – στην απώλεια χιλιάδων θέσεων ειδικότητας τα προηγούμενα χρόνια.

Επίσης είναι απαράδεκτη η προβλεπόμενη διάκριση για περισσότερους ειδικευόμενους σε κάποιες κλινικές από ότι σε άλλες. Η διάκριση αυτή αποτελεί συνέχεια προηγούμενων πρόσφατων ρυθμίσεων που κινούνται στην κατεύθυνση να αναγνωρίζονται στο εξής ως «εκπαιδευτικά κέντρα εκπαίδευσης ειδικευόμενων» σχεδόν αποκλειστικά τα πανεπιστημιακά τμήματα και όχι τα περισσότερα τμήματα του ΕΣΥ», σημειώνει η ΕΙΝΑΠ.

Σύμφωνα με την ΕΙΝΑΠ, η διάταξη αποτελεί ξεκάθαρη «ομολογία ενοχής» πως εξακολουθεί να ισχύει η μνημονιακή δέσμευση περί απαγόρευσης σύστασης νέων θέσεων (ειδικευόμενων γιατρών, ειδικευμένων γιατρών, νοσηλευτών και όλων των κλάδων) και πως επιτρέπεται μόνο η μεταφορά θέσεων από την μια μονάδα στην άλλη.

«Ενώ οι κυβερνήσεις (η σημερινή και η προηγούμενη) πανηγυρίζουν υποκριτικά πως «βγήκαμε από τα μνημόνια». Η θέση της ΕΙΝΑΠ είναι σαφής: κριτήριο για τον καθορισμό του αριθμού των ειδικευόμενων – συνολικά και ανά ειδικότητα – πρέπει να είναι η πλήρης κάλυψη των αναγκών υγείας του πληθυσμού σε όλη τη χώρα. Δηλαδή η κάλυψη των αναγκών σε ειδικευμένους γιατρούς για το αμέσως προσεχές μέλλον αλλά και για πιο μακροπρόθεσμα.

Σήμερα ο προβλεπόμενος αριθμός ειδικευόμενων είναι μικρός και δεν ανταποκρίνεται στις υγειονομικές ανάγκες για ειδικευμένους γιατρούς. Επίσης, ο προβλεπόμενος αριθμός ειδικευμένων γιατρών του ΕΣΥ είναι εξίσου μικρός», αναφέρει στην επιστολή της η Ένωση, τονίζοντας ότι η αύξηση των ειδικευόμενων γιατρών, ειδικά σε κρίσιμες ειδικότητες όπως η Ειδική Παθολογία, είναι επιτακτική ανάγκη. Δεν μπορεί, όμως, να γίνεται με μετακινήσεις ή καταργήσεις θέσεων από άλλες ειδικότητες.

Τι προβλέπει το επίμαχο άρθρο

Το άρθρο 57 του ερανιστικού νομοσχεδίου προβλέπει τα εξής:

«Ο αριθμός των ειδικευομένων ιατρών ορίζεται κατ` αναλογίαν ένας ιατρός ανά τέσσερις κατ` ελάχιστον κλίνες, προκειμένου περί νοσηλευτικών ιδρυμάτων του ν.δ. 2592/1953 και των πανεπιστημιακών κλινικών και ανά έξι κατ` ελάχιστον κλίνες, για όλα τα λοιπά νοσηλευτικά ιδρύματα που λειτουργούν στη χώρα υπό τη μορφή δημόσιου ή ιδιωτικού δικαίου, προκειμένου δε περί των εργαστηρίων εν γένει ένας βοηθός ανά 35 κλίνες, ως αριθμός δε κλινών νοείται το σύνολο των κλινών εκάστης κλινικής ή ιδρύματος προκειμένου περί εργαστηρίων.

Ο αριθμός των ειδικευομένων στα ειδικά νοσοκομεία του ν.δ. 2592/1953 ιατρών ορίζεται μετά από πρόταση των Διοικητικών Συμβουλίων των νοσοκομείων, με απόφαση του Υπουργού Υγείας, η οποία δημοσιεύεται στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως και αναλόγως του αριθμού των κλινών των νοσοκομείων αυτων.

Με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών δύναται να προσαυξάνεται ο αριθμός των ειδικευόμενων ιατρών ανά νοσοκομείο, κατά παρέκκλιση του πρώτου εδαφίου, με ταυτόχρονη κατάργηση ή μεταφορά θέσης ειδικευόμενου ιατρού άλλης ειδικότητας του ίδιου ή άλλου νοσοκομείου, έπειτα από πλήρως αιτιολογημένο αίτημα του νοσοκομείου και της οικείας Διοίκησης Υγειονομικής Περιφέρειας (Δ.Υ.Πε.) για την αναγκαιότητα των επιπλέον οργανικών θέσεων, καθώς και γνώμη του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας, το οποίο λαμβάνει υπόψη τον αριθμό των κλινών, τη στελέχωση, τον ετήσιο αριθμό περιστατικών που αντιμετωπίζονται, τον αριθμό και το εύρος των διενεργούμενων εξετάσεων και οποιοδήποτε άλλο στοιχείο κατά την κρίση του.

Ειδικά για τη λήψη των ιατρικών ειδικοτήτων της Ψυχιατρικής Ενηλίκων και της Ψυχιατρικής Παίδων και Εφήβων ο αριθμός των ειδικευομένων ιατρών ορίζεται με απόφαση του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας, ανάλογα με τις δυνατότητες των δομών παροχής υπηρεσιών ψυχικής υγείας, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η αναλογία του πρώτου εδαφίου».